看過這么多磁場治療儀,刺激線圈你懂多少?
經顱磁刺激技術(TMS)誕生已經30年了,臨床的應用也從最初的檢測/研究到現在的治療,給醫生和患者都提供了一種全新的安全的治療手段,在很多難治性疾病中都顯露了其巨大的臨床價值,對它的相關知識,我們逐步會做一系列的普及,前面我們已經了解了相關技術定義及簡單的原理,以及和普通磁療的區別。今天我們就磁場的分布特點,下期將帶您了解刺激線圈工作時下需要克服的一些技術難題。
磁場刺激線圈是TMS的關鍵部件,磁刺激的強度、作用深度、刺激范圍、聚焦特性都與刺激線圈有很大的關系,涉及到線圈的幾何形狀、大小、電流方向、冷卻方式,厚度與重量。
目前,市場上最常用的刺激線圈的刺激深度大概1.5~3.0厘米。如果用120%的運動閾值(MT)刺激,其深度一般不超過2cm。線圈的空間分辨率在1cm左右,8字形線圈的刺激范圍約2cm~2.5cm,與刺激量有關,刺激量加大,刺激范圍和深度會增加。
刺激線圈的分類
五花八門、行行色色的刺激線圈是為了達到不同的刺激目的,滿足科研和臨床診斷治療的需要。如為科研設計的線圈要求外形重量一樣的真刺激和偽刺激線圈,以便隨機雙盲對照的需要。
1、標準配置
市場上最常用的刺激線圈為8字形和圓形線圈,其余為選件。特殊刺激線圈可以定制。
2、根據形狀
除了常見的8字形和圓形線圈,還有帽形、錐形、H形、V字形、多葉形及橢圓形等。
3、根據冷卻方式
分為自然冷卻、風冷、液體外冷和液體內冷(又分惰性液態冷卻和水冷)。
4、根據線圈結構
分空心線圈、鐵心線圈及組合線圈。
常見刺激線圈的特點
1、8字形線圈
在一個平面上把兩個圓形線圈邊靠邊放置,一個線圈的電流方向順時針,另一個為逆時針方向,兩線圈中間連接處的電流方向一致,線圈的匝數相加,磁場強度與方向也疊加在一起,所以中間聯合處的磁感應強度最大,刺激面積小,刺激深度比較淺,有聚焦刺激的作用,一般用于科研、用于要求定位比較嚴格的功能區制圖,也可以用于治療,但刺激面積與刺激強度比較小。
自從1985年經顱磁治療儀誕生到現在一直都在使用的線圈,刺激面積大,同等的輸出刺激作用強,很容易引出運動誘發電位,也適合于刺激外周神經。用于常規檢查和治療,在高頻刺激時,由于線圈作用面積大,容易對神經刺激產生時間和空間疊加作用,達到強刺激的效果。圓線圈空間聚焦作用不如8字形線圈。但頭顱為球面弧形,圓線圈與頭皮相切點刺激強度最大,也有一定的聚焦作用,頭顱的弧形使刺激點周圍的皮層隨著弧面增加了與線圈的距離,而刺激強度與刺激點的距離的平方成反比。
總之,從臨床應用來看不同線圈有著不用的特點,可以根據實際需求選擇合適的配件。微信咨詢:zsds508