經顱磁刺激療法是什么?什么是經顱磁刺激技術?除了藥物和心理治療，對抑郁癥而言，還有許多物理治療療效較佳。我們簡單介紹一種精神科領域的治療方法-經顱磁刺激療法。哪么經顱磁刺激療法是什么?什么是經顱磁刺激技術?
經顱磁刺激技術(Transcranial Magnetic StimulationTMS)是一種無痛、無創的綠色治療方法，磁信號可以無衰減地透過顱骨而刺激到大腦神經，實際應用中并不局限于頭腦的刺激，外周神經肌肉同樣可以刺激，因此現在都叫它為“磁刺激”。
經顱磁刺激療法的出現有著漫長的科學發展史。過去一百年來，精神科醫師常用電刺激療法來治療憂郁、躁癥等患者，每次施行治療需要先將病患麻醉，再將電極貼於頭皮上，在治療的數周間，病患會有記憶的喪失的情況。此外，電刺激療法受顱骨的阻礙，并不能準確的將刺激電流送入特定的腦區，反而是將刺激電流擴散到整個腦部。相較于電刺激療法，經顱磁刺激器具有無痛、非侵入性及較能準確定位的特性，經顱磁刺激器將電流轉換為磁場，再利用磁場可穿透非導體的特性，穿過顱骨送入腦中，在相對位置下的數公分處，產生感應電流。
經顱磁刺激在認知神經科學領域的發展，是從1831年電磁共生的理論開始。該理論認為磁場的變化可以產生感應電流，直接將電流連接到神經細胞，會引發神經細胞活動，這個發現讓我們知道神經細胞的活化與電流有關。1896年，科學家直接利用磁刺激的方式刺激視網膜，發現會產生光幻視現象，這是利用磁生電原理得到第一個生理上的效果。1982年磁刺激器問世，1985年巴克兒等人成功的利用磁刺激方式，刺激大腦皮質，使得相關研究迅速展開。
經顱磁刺激療法的原理：由于大腦中的神經傳導是需要電流的改變，經顱磁刺激就利用這個特性，以一種非侵入性、無痛且安全的方式，利用電磁管接觸病人頭腦的具體部位，直接對腦中特定區域發出強力但短暫的磁性脈沖，將磁場傳輸到顱腦，在人腦的神經線路上引發微量的電流，改變患者大腦異常的腦電波，促使大腦分泌一系列與抑郁、焦慮、失眠等疾病存在密切聯系的神經遞質和激素，以改善抑郁癥狀。經顱磁刺激療法主要應用于服用抗憂郁藥物無效的病人或服藥產生頭痛、惡心和失眠等副作用的患者，其優勢在于其能夠集中刺激病區，影響病人憂郁的前額葉皮層。
澳大利亞墨爾本大學菲茲吉那爾德和同事的一項研究表明，經顱磁刺激術對部分耐藥的重型抑郁病人有效。菲茲吉那爾德和同事在60名抗抑郁藥至少兩療程卻失敗的門診病人身上比較了經顱磁刺激術治療組和安慰劑組。結果表明經顱磁刺激術治療組明顯優于安慰劑組，其平均蒙格馬利-阿斯伯格抑郁等級量表(MADRS)的減少超過50%并能改善病人多種認知功能測量時的成績。盡管經顱磁刺激術需要的治療時間更長，但費用較低。與電休克治療相比，經顱磁刺激術的副作用更少，因為它沒有記憶損害或麻醉引起的危險。
經顱磁刺激應用領域：
目前經顱磁刺激技術得到了廣泛的使用，國內的經顱磁刺激技術達到世界先進水平，在神經心理科(抑郁癥、精分癥)、康復科、兒科(腦癱，自閉癥等)等各個方面都得到了應用。其中對抑郁癥、睡眠障礙等疾病的療效，作為一種非藥物治療在臨床取得了可喜的成績。
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