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孩子得抽動癥怎樣給予心理支持和干預
發布時間:2020-09-01????????作者:admin

  孩子得抽動癥怎樣給予心理支持和干預 在現代生活中相信很多家長都聽說過抽動癥,小兒抽動癥患兒經常會做眨眼、努嘴,或者扭扭脖子、聳聳肩膀等。兒童抽動癥多見于6-12歲之間的兒童,男孩多于女孩。那么,孩子得抽動癥怎樣給予心理支持和干預

  一、孩子得抽動癥怎樣給予心理支持和干預

  一)、幫助孩子樹立對抽動癥狀的正確認識

  我們通常可以這樣和孩子說:“你現在總是眨眼/清嗓子...就像感冒發燒一樣,是個疾病。這個病需要定期去看醫生,還需要調整一些日常的生活習慣,才能快一點好起來。”

  清晰的界定、了解和說明,樹立正確的認識,有時候就已經給了他們很好的支持以及應對外界的基本能力。

  例如,曾經有過抽動的孩子,他們會遇到同學模仿抽動的癥狀、把抽動的癥狀當作好玩的游戲,正確的認識幫助他們應對同學的“小作弄”——我爸爸媽媽說了,我這是抽動癥,是生病了,需要看醫生的!

  二)、家庭的合理期待與調整

  很多時候遇到這樣的情況,家長難免著急,總是希望第一時間就能消除所有癥狀。但是,既然抽動癥也是一個疾病,那么也跟很多疾病一樣,需要有個調整和緩解的過程。

  1、了解抽動癥的自然病程和特點

  抽動癥大多在兒童時期開始出現,5-10歲最多見,病情通常在10-12歲最嚴重。抽動癥狀時好時壞,可暫時或經過長時間自然緩解。

  研究發現,16歲后只有18%仍然有輕度的抽動癥狀。也就是說,抽動癥是可能隨著年齡增長而自然緩解的、能夠期待觀察的疾病。

  在中重度的抽動癥,或因為抽動表現影響孩子參與各種活動,出現以上情況會考慮使用藥物治療。而隨著時間推移,藥物治療也可能不再是必要的治療。

  2、了解抽動癥的影響因素

  抽動癥常常容易因為疲勞、緊張、焦慮、興奮等情緒加重。約有半數以上的患有抽動癥的孩子合并有注意缺陷多動障礙、強迫障礙、睡眠障礙、情緒障礙、學習障礙等共患病。

  共患病給治療和管理帶來更多困難的、復雜的影響。因此,有必要和孩子進行相關的心理行為篩查評估。

  “解壓、放松”的前提是:根據孩子具體的情況調整教養目標和養育方式,才能合理地“放松”和學習處理、應對壓力背后的問題,從而穩定情緒、減輕壓力、改善適應和學習能力。

  3、減少關注、避免強化

  當孩子患有抽動癥時,尤其是表現為擠眉弄眼、扭脖子這些動作的時候,常常容易被認為是“壞習慣”,于是孩子會被反復提醒“你看你...”,“不要...”、“我們一起克服這個壞習慣”……有些時候,孩子自己是不知道“做動作的”,反復的提醒就像強化了這個行為,反而可能出現得更頻繁。

孩子得抽動癥怎樣給予心理支持和干預

  所以,觀察孩子的抽動表現,需要放手不放眼,既對抽動的表現了然于心,也避免因為一直盯著看或者反復提醒的說教而強化了抽動的癥狀。

  有時候,反復提醒可能更多時候是大人感到很擔心、著急而忍不住提醒和盯著看,這些時候不妨換個地方、做下運動和深呼吸,等自己感覺好一些才和孩子自然地相處在一起。

  4、行為干預訓練

  針對抽動癥,目前醫學證據較為充足的行為干預方式是:習慣逆轉訓練和綜合行為干預療法。

  習慣性逆轉訓練需要孩子年齡足夠大、能夠理解、意識和辨別抽動的癥狀,以及在發生抽動前感知到發作沖動的先兆、感覺,再自主對抗抽動肌的肌肉群來完成對抗反應。

  綜合行為干預療法除了意識訓練和對抗反應訓練,還包括放松訓練、應對嚴重影響抽動的事件或環境因素做心理教育干預。這些可以在診斷后和醫生一起綜合評估,制定具體的干預內容。

  三)、 幫助營造接納的校園環境

  嘗試和學校老師了解孩子在學校的抽動表現,例如上什么課、一天中的哪些時間、做什么事情的時候出現更頻繁些,同學如何對待孩子的抽動表現,會不會因此而嘲笑或者歧視甚至孤立孩子等等。

  和老師說明抽動的癥狀,幫助老師理解和接納孩子的癥狀,或者在班會課上和同學們說明抽動的特點、避免和減少抽動對孩子自尊、自信、同伴交往等不良影響,改善社交活動環境,提供生活質量和社會適應能力。

  最后還想說說,抽動癥不是壞習慣,除了考慮是否用藥外,還需要家庭、學校和孩子個人多方面、多層次的評估和干預。科學的評估和行為干預,可以幫助孩子更好地控制抽動、發展自尊自信和獨立適應的能力。

  二、抽動癥治療儀:經顱磁有用嗎

  經顱磁刺激技術(Transcranial Magnetic StimulationTMS)是一種無痛、無創的綠色治療方法,磁信號可以無衰減地透過顱骨而刺激到大腦神經,實際應用中并不局限于頭腦的刺激,外周神經肌肉同樣可以刺激,因此現在都叫它為“磁刺激”。

  純物理治療方法,具有無痛、無損傷、安全可靠等優點,患者在使用的過程中舒適放心,安全性強,且性能穩定,能有效避免傳統藥物治療帶來的副作用、以及有效減少二次傷害等諸多弊端。

  根據臨床反饋來看,經顱磁刺激治療對于抽動癥、多動癥、注意力不集中等精神行為疾病具有明顯效果。

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