主要表現(xiàn):抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征的特征是不自主的、突發(fā)的、快速重復(fù)的肌肉抽動(dòng),在抽動(dòng)的同時(shí)常伴有暴發(fā)性的、不自主的發(fā)聲和穢語(yǔ)。抽動(dòng)癥狀先從面、頸部開(kāi)始,逐漸向下蔓延。抽動(dòng)的部位和形式多種多樣,比如眨眼、斜視、撅嘴、搖頭、聳肩、縮頸、伸臂、甩臂、挺胸、彎腰、旋轉(zhuǎn)軀體等。發(fā)聲性抽動(dòng)則表現(xiàn)為喉鳴音、吼叫聲,可逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榭贪迨街淞R、陳述污穢詞語(yǔ)等。有些患兒在不自主抽動(dòng)后逐漸產(chǎn)生語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)障礙,部分病兒還可產(chǎn)生模仿語(yǔ)言、模仿動(dòng)作、模仿表情等行為。患兒不自主喉鳴出現(xiàn)較晚,僅20%在早期出現(xiàn),60%在起病后的6~7年出現(xiàn)。患兒的病情常有波動(dòng)性,時(shí)輕時(shí)重,有時(shí)可自行緩解一段時(shí)間。抽動(dòng)部位、頻度及強(qiáng)度均可發(fā)生變化,患兒在緊張、焦慮、疲勞、睡眠不足時(shí)可加重,精神放松時(shí)減輕,睡眠后可消失。患兒智力一般正常,部分小兒可伴有注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、情緒障礙等心理問(wèn)題。
1、起病于21歲之前,大多數(shù)在2-15歲之間。
2、主要表現(xiàn)為多種抽動(dòng)動(dòng)作和一種或多種不自主發(fā)聲,兩者出現(xiàn)于病程某些時(shí)候,但不一定同時(shí)存在。
3、抽動(dòng)癥狀一天反復(fù)出現(xiàn)多次,幾乎天天如此,但在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)癥狀程度有變化,并能受意志克制數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),病程至少持續(xù)1年,且在1年之中癥狀緩解不超過(guò)2個(gè)月以上。
4、不自主抽動(dòng)或發(fā)聲,不能用其他癥狀來(lái)解釋。
由面肌、眼肌、頸肌或上肢肌迅速的、反復(fù)不規(guī)則的抽動(dòng)起病。其后癥狀加重,出現(xiàn)肢體或軀干短暫的、暴發(fā)性的不自主運(yùn)動(dòng)。常于肌內(nèi)抽搐開(kāi)始后2~4年內(nèi),發(fā)出各種怪聲,如喉鳴聲,咳嗽聲,發(fā)哼聲,貓,狗怒吼聲或吹口哨聲等。癥狀呈波動(dòng)性,抽搐的形式亦時(shí)時(shí)變動(dòng)。60%患者有穢褻言語(yǔ)。亦有模仿言語(yǔ)、模仿行為、重復(fù)言語(yǔ)或穢褻行為。抽動(dòng)于注意分散時(shí)減輕,入睡時(shí)消失,精神緊張時(shí)加重。無(wú)意識(shí)障礙,亦不發(fā)生癲癇樣痙攣。