美國專家對于經顱磁治療抑郁癥的共識
1、推薦TMS作為緩解抑郁癥狀的急性治療手段
使用TMS治療DSM-5重性抑郁單次發作或復發患者，或者抗抑郁藥治療臨床效果不佳或耐受不良的患者。TMS治療應采用標準的高頻刺激，特定刺激部位為左前額葉，其他治療參數可視患者實際情況而調整。
延長療程：
TMS急性治療通常4-6周起效，但在以下情況中可延長至6周以上：
6周治療后患者僅部分改善，且臨床醫生認為尚未達到明確療效，此時可適當延長治療1-2周。
經6周治療無效的患者，若有對抗抑郁藥治療應答緩慢的歷史，或此次抑郁發作持續時間較長，或為難治性患者，則臨床經驗表明，持續6周以上的TMS治療雖然成功率較低，但患者仍可能從中受益。
2、對于TMS急性治療有效的患者，疾病反復時TMS可作為維持治療手段
對于此前發作時經TMS治療有效的患者，符合DSM-5重性抑郁障礙發作標準時，可考慮TMS療法。臨床療效應通過標準化的臨床抑郁量表評定，比如患者健康問卷9項(PHQ-9)、抑郁癥狀快速自評量表(QIDS-SR)。證據顯示，高頻刺激左側前額葉皮層療效最為顯著。
3、TMS可結合抗抑郁藥或其他精神科藥物治療
TMS治療在使用/未使用抗抑郁藥或其他精神科藥物的情況下均可進行。目前尚無證據顯示TMS與藥物合用可增加不良事件風險，但在TMS治療期間，任何用藥調整下均需重新測量患者的運動誘發電位閾值，以確保該參數的準確。
4、對TMS急性治療應答良好的患者，可將TMS作為維持治療手段
基于經驗，針對此前TMS標準急性治療應答良好的患者，可將TMS周期性治療作為維持治療手段。目前關于TMS維持治療的研究有限，多數指南專家認為，若其他已確認有效的抗抑郁維持治療方法均未達到確切的療效，或患者有頻繁復發的歷史(每年2次或以上)，可考慮采取TMS維持治療。
5、初次TMS治療應答良好的患者出現抑郁復發，可考慮TMS治療
TMS急性治療有效的患者可能會再次復發，因此建議持續采取TMS治療直到達到緩解。
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