擇思達斯經顱磁治療抑郁的有效性
重復經顱磁刺激(rTMS)是一種較其他常規療法更為安全、對患者神經創傷性更小的抑郁癥(MDD)臨床治療辦法。rTMS主要通過磁刺激前額皮質形成局部強磁場，進而使相應神經元去極化，由此起到調節修復腦內負責情緒調節、致發抑郁癥狀相關神經回路的作用。
對于rTMS治療抑郁癥的有效性的研究不勝枚舉，美國食品藥品監督管理局(FDA)在2008年首次批準了第一臺NeuroStarTMS抑郁癥治療系統的臨床使用，自此，針對rTMS治療精神疾病的觀察性研究的開展工作再未停息。在美國許多州，多種醫療健康保險已覆蓋接受rTMS治療的MDD患者，這提示rTMS作為一種新型綠色療法越發為人們所熟知和接受。
調查顯示，在美國，rTMS20次到30次為一個療程的抑郁癥治療預期花費在6000到12000美元之間，相比之下，用于rTMS的治療費用較其他抗抑郁療法相比要多出許多。但有兩項研究顯示，rTMS療法對一些常規藥物治療無明顯效果的MDD患者來說效果極好且創傷性小，也可謂是物超所值。而且現在家用版的經顱磁刺激儀應運而生，外觀小巧便于攜帶且價格更親民，是治療抑郁癥的首選。
考慮到以往并無權威文獻指導rTMS療法治療MDD的臨床行為，為了進一步規正現行的rTMS實施，美國國家抑郁中心協助網絡(TheNationalNetworkofDpressionCenter，NNDC)召集多位rTMS應用研究領域的臨床專家及重要學者成立項目組，在NNDC年會中通過電話會議擬定若干專家共識。
該共識依托文獻主要來自OvidSPMEDLINE(1990-2016年發布文獻)以及PsycINFO(1990-2016年發布文獻)兩大搜索庫，文獻語言限制為英文，要求主要研究對象為成年患者，初步納入1500篇符合文獻。此外，由NNDC任務組及APA任務組專家推薦認為有參考價值的文獻也被同時納入，最終有118篇文獻納入共識編撰參考范圍。歷經多次修稿，最終，NNDCrTMS項目組主要成員之一、美國德克薩斯州西南醫學中心精神科的McClintock學者將該共識發表于2017年5月的JournalofClinicalPsychiatry中。
rTMS治療抑郁的有效性
一項納入29項針對高頻rTMS療效探究的隨機對照試驗(RCT)的系統綜述結果提示，高頻rTMS反應率的合并OR值為3.3(95%CI，[2.35，4.64])，NNT值為6(95%CI，[4.4，6.8]);高頻rTMS對應緩解率的合并OR值為3.3(95%CI，[2.04，5.32])，NNT值為8(95%CI，[5.8，10.5])。另一項納入16項雙盲平行設計RCT試驗的系統綜述反饋出相似結果。
截至目前，已有3項使用rTMS治療MDD的多中心RCT試驗。第一例研究系企業資助，結果發現接受八字形線圈rTMS治療系統進行治療的MDD患者，有效反應率可達24%，緩解率可達17%，反觀接受仿真rTMS治療的對照組患者，反應率僅達15%，緩解率為8%。第二例研究系國家精神健康研究所(NationalInstituteofMentalHealth，NIMH)資助，結果發現八字形線圈rTMS治療系統治療反應率為15%，緩解率為14%，相應對照組反應率及緩解率均為5%。第三例研究系企業資助，發現接受H1型線圈rTMS治療的患者反應率及緩解率分別為37%、30%，接受仿真治療的對照組患者反應率及緩解率分別為28%、16%。
在特殊患者群體中，經顱磁治療儀治療有效性和安全性也有循證醫學依據可循。既往研究發現，對于心境障礙青少年患者、圍產期抑郁患者以及其他神經源精神障礙患者，如雙相障礙、驚恐性障礙、強迫癥、自我感喪失癥、創傷后應激障礙及精神分裂癥患者，rTMS均表現出極好的安全性和有效性。